TRANSLATE

Autismi, narsismi ja skitsofrenia

Autismikirjon oireet sekoitetaan usein lapsuuden psykoosiin, skitsofreniaan ja murrosiän narsistiseen persoonallisuushäiriöön, koska osa oireista on päällekkäisiä. Kommunikaatio on häiriintynyttä ja käyttäytyminen epäsosiaalista sekä autismissa että skitsofreniassa; narsismissa itsekeskeistä, mutta ulospäin suuntautunutta.

Narsistisessa persoonallisuushäiriössä henkilö elää muiden ihailusta ja huomiosta ja pyrkii käyttämään muita hyväksi oman egon pönkittämisessä ja omien tarpeiden saavuttamisessa. Autismin kirjon ihminen ei yleensä edes ole kovin kiinnostunut siitä mitä muut ajattelevat, koska sosiaalinen huomio ei tarjoa hänelle samanlaista palkintoa kuin narsisteille tai "normaaleille".

Narsisteilla on myös yleensä erittäin voimakas kilpailuvietti, joka usein puuttuu taas autisteilta. Narsisti haluaa olla parempi, pystyvämpi, kunnioitetumpi ja nokkimisjärjestyksen huipulla. Hyvätasoinen autisti tajuaa oman erilaisuutensa ja erillisyytensä, eikä usein edes yritä hypätä samaan sosiaaliseen kilpailuun muiden kanssa.

Merkittävää autismissa on kehityspoikkeaminen jäljitettävyys leikki-ikään, välillä jopa vauvaikään asti. Näitä ovat aistiherkkyydet, leikin sisältö, suhtautuminen ihmisiin. Autismi voidaan joskus sekoittaa heikon kommunikaatiokyvyn takia myös dysfasiaan.

Seuraavassa taulukossa on lueteltu näitä kolmea oireryhmää erottavia tekijöitä. Sarakkeet eivät koostu varsinaisista diagnoosikriteereistä. Erotusdiagnostiikka on tieteellisen selvittelyn alla, siksi seuraavat tiedot ovat osittain kokemuspohjaisia

AUTISMIN KIRJOSSASKITSOFRENIASSAPERSOONALLISUUSHÄIRIÖSSÄ
Viestintä konkreettistaViestintä monitasoistaViestintä ennakkoluuloista
Lukee niin kuin on kirjoitettuLukee mielikuvituksellaLukee rivien välistä
Vuorovaikutustaidot puutteellisetVuorovaikutus harhaistaVuorovaikutus vääristynyttä
Oireet tilannesidonnaisiaOireet tilanteesta riippumattomiaOireet harkitun toiminnan tulosta
Toiminta loogistaToiminta epäloogistaToiminta vääristynyttä
Tunneilmaisu heikkoTunneilmaisu vahvaTunneilmaisu kylmää
Minä-käsite heikkoMonta minääMinä korostunut
Itseymmärrys heikkoItsensä etsintäItseihailu ja itseviha
Yksin maailmassaMonena maailmassaMaailman napana
Yksi maailmaMonta maailmaaVastakohtien maailma
Yliherkät (toisinaan aliherkät) aistit, "mekaaninen" maailmankuvaAistiharhatAistihäiriöt
Aistiherkkyys aiheuttaa stressiäAistiherkkyys aiheuttaa pelkojaAistiherkkyys aiheuttaa aggressioita
Luulee, että muut ajattelevat samoin kuin itseUskoo ajatusten siirtymiseenLuulee voivansa lukea toisen ajatukset
Luulee muilla olevan saman aistikokemuksenEläytyy omaan aistikokemukseensaLiittää aistikokemukseen ennakkoasenteensa
Vastaa opitulla tavalla, jos ei ymmärräErikoisia vastauksiaEpäluuloiset vastaukset
Stressitekijät määräävät vointiaAjankierto määrää vointiaMielialan vaihtelu määrää vointia
Kuvitelmia, muun muassa saduista opittujaOmia kuvitelmiaKuvitelmat täydentävät todellisuutta
Mielikuvitusmaailma järjestyksen etsimistäMielikuvitusmaailmaan eläytyminenMielikuvitusmaailma täydentää todellisuutta
HyväuskoinenHerkkäuskoinenEpäuskoinen
Analysoi totta ja epätottaSekoittaa toden ja epätodenTäydentää totuutta luuloillaan
Vaatii perustelujaEläytyy asioihinUskoo omiin päätelmiinsä
Tunneilmaisu vaikeaaTunneilmaisu herkkääTunneilmaisu kylmää
Ei usko taka-ajatuksiinTaka-ajatukset sekoittuvat todellisuuteenUskoo taka-ajatuksiin
Vaikea eläytyä toisen osaanEläytyy helposti toisen osaanEi hyväksy toisen osaa
Ihanteellinen ystävä ajattelee samoinIhanteellinen ystävä täydentääIhanteellinen ystävä tottelee
Maailma stressiä täynnäMaailma pelkoja täynnäMaailma uhkia täynnä
Ajatusmaailma suunnitelmia täynnäAjatusmaailma mielikuvitusta täynnäAjatusmaailma vääryyksiä täynnä
Toimii suunnitelmiensa pohjaltaToimii inspiraation pohjaltaToimii ennakkoasenteidensa pohjalta
Rajatut kiinnostuksen kohteetLaaja-alaiset kiinnostuksen kohteetPakkomielteet
Ujous, jatkuvaa vetäytyvyyttäSosiaalisuus, tilapäistä vetäytyvyyttäDepressio, tilapäistä vetäytyvyyttä
Viestintä rajoittunuttaViestintä epäloogistaViestintä epäluuloista

  • Autismi on synnynnäinen ominaisuus. Autismin piirteet näkyvät puhtaimmillaan pienessä ja alle kouluikäisessä lapsessa. Autistisella ihmisellä saattaa olla myös psykoosia, mutta se puhkeaa yleensä vasta teini-iässä. Persoonallisuushäiriö on sosiaalisen kehityksen häiriö, joka ei ole perinnöllinen vaan vääristynyt tapa selvitä hankalista tilanteista.
  • Skitsofreniaa ei enää diagnosoida lapsuudessa, sillä sen katsotaan puhkeavan vasta teini-iässä. Psykoosi on sen oire, ja puhkeamiseen vaikuttavat ympäristön paineet. Varhaislapsuuden vuorovaikutustekijät altistavat psykoosin puhkeamiseen.
  • Persoonallisuushäiriön puhkeamiseen vaikuttavat pääosin ympäristötekijät. Lapsen huonot kokemukset ja nuoruusiän kärsimykset aiheuttavat vääristynyttä vuorovaikutusta ympäristön kanssa.
  • Westermarck-efekti ja kaksostutkimukset ovat osoittaneet, että geeneillä on suurempi vaikutus yksilön persoonallisuuteen kuin lapsuuden kokemuksilla [10].
  • Aspergerin oireyhtymässä on taulukosta enimmäkseen autismiin ja myös skitsofreniaan lueteltuja oireita.